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DIE VERGüTUNG DER ÄRZTE - GIBT ES ÄNDERUNGEN VON DER ALTEN KRANKENVERSICHERUNG ZU DER NEUEN GESUNDHEITSVERSICHERUNG? INFORMATIONEN ZUR GESUNDHEITSREFORM 2006

FAQ
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Die Vergütung der Ärzte - gibt es Änderungen von der alten Krankenversicherung zu der neuen Gesundheitsversicherung? Informationen zur Gesundheitsreform 2006

Informationen zur Gesundheitsreform 2006 - hier zu der Vergütung der Ärzte:

Ärzte / Vergütung:


Alte Krankenversicherung:
* Kompliziertes und intransparentes Honorierungssystem mit floatenden Punktwerten.
* Sektorale Budgets.
* Geringe Transparenz und Kalkulationssicherheit. Verteilungsungerechtigkeit durch arztgruppenbezogene Honorarverteilung auf Landesebene.
* Morbiditätsrisiko liegt weitgehend bei den Ärzten.
* Unterschiedliche Vergütungshöhen je nach Krankenkasse.
* Honorarreformen werden von der Selbstverwaltung (Ärzte und Krankenkassen) im Bewertungsausschuss umgesetzt.
* Honorierung für privat Versicherte nach abweichender Gebührenordnung. Unterschiedliche Vergütung für vergleichbare Leistungen.


Neue Gesundheitsversicherung:
* Vereinfachtes Honorierungssystem mit einer Gebührenordnung mit festen - bei einer bestimmten Mengenüberschreitung abgestaffelten - Preisen.
* Pauschalvergütungen mit wenigen erforderlichen Einzelleistungsvergütungen. Honorarzuschlägen für besondere Qualität.
* Ablösung der sektoralen Budgets durch neue Instrumente der Mengensteuerung, insbesondere Abstaffelungen (vertragliche Vereinbarungen).
* Erhöhte Transparenz und weitgehende Kalkulationssicherheit.
* Morbiditätsrisiko wird auf die Krankenkassen übertragen
* Für alle Kassen gelten gleiche Preise für gleiche Leistungen.
* Erarbeitung der Vergütungsreform wird professionalisiert.
* Im Zusammenhang mit der neuen Gebührenordnung der GKV sollen für vergleichbare Leistungen vergleichbare Vergütungen gezahlt werden.

(Quelle: Bundesministerium für Gesundheit)


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